Нарушение менструационного цикла причины лечение

Нарушения менструального цикла может на длительное время снижать работоспособность женщин, сопровождаться ухудшением репродуктивной функции невынашиванием, бесплодиемкак ближайшими кровотечение, анемия, астениятак и отдаленными рак эндометрия, яичника, молочных желез последствиями и осложнениями. Фазы менструального цикла Фолликулярная фаза Менструальная фаза включает в себя непосредственно период менструации, который в общей сложности может составлять от двух до шести дней. При наступлении фолликулярной фазы менструальные выделения прекращаются и начинают активно синтезироваться гормоны системы "гипоталамус-гипофиз". Происходит рост и развитие фолликул, яичники производят эстрогены, стимулирующие обновление нарушение менструационного цикла причины лечение и подготавливающие матку к принятию яйцеклетки. Этот период длится около четырнадцати дней и прекращается при выбросе в кровь гормонов, которые угнетают деятельность фоллитропинов. Нарушение менструационного цикла причины лечение фаза В этот период созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Это связано со стремительным возрастанием уровня лютеотропинов. Затем она проникает в фаллопиевы трубы, где и происходит непосредственно оплодотворение. Если оплодотворения не наступило, яйцеклетка гибнет в течение двадцати четырёх часов. В среднем, овуляторный период наступает на 14-ый день МЦ если цикл длится двадцать восемь дней. Небольшие отклонения считаются нормой. Лютеинизирующая фаза Лютеинизирующая фаза является последней фазой МЦ и обычно продолжается около шестнадцати дней. В этот период в фолликуле появляется жёлтое тело, продуцирующее прогестерон, который способствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки. Если беременности не произошло, жёлтое тело перестаёт функционировать, количество эстрогена и прогестерона нарушение менструационного цикла причины лечение, что приводит к отторжению эпителиального слоя, в результате усиления синтеза простагландинов. На этом менструальный цикл замыкается. Регуляция менструального цикла В регуляции менструального цикла принимает участие кора головного мозга, система "гипоталамус-гипофиз-яичники", матка, влагалище, маточные трубы. Прежде чем приступить к нормализации МЦ, следует посетить гинеколога и сдать все необходимые анализы. При сопутствующих воспалительных процессах инфекционных патологиях, может быть назначено лечение антибиотиками, физиотерапия. Для укрепления иммунной системы необходим приём витаминно-минеральных комплексов, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Причины нарушения менструального нарушение менструационного цикла причины лечение Нарушение менструального цикла носит, в основном, вторичный характер, т. К ведущим этиологическим факторам нарушения менструального цикла относятся: нарушения перестройки гипоталамо-гипофизарной системы в критические периоды развития женского организма, особенно во время полового созревания; заболевания женских половых органов регуляторные, гнойно-воспалительные, опухолевые, травмы, пороки развития ; экстрагенитальные заболевания эндокринопатии, хронические инфекции, туберкулез, заболевания сердечно-сосудистой системы, кроветворения, ЖКТ и печени, болезни обмена веществ, нервно-психические заболевания и стресс ; профессиональные вредности и экологическое неблагополучие воздействие химических веществ, СВЧ-поля, радиоактивного излучения, интоксикация, резкая перемена климата и др. Нарушения менструального цикла можетт быть вызвано и другими причинами: Дисбаланс гормонов. Снижение в организме уровня прогестерона часто является причиной гормонального дисбаланса в организме, что приводит к нарушению менструального цикла. Нарушение менструального цикла, вызванное стрессами, часто сопровождается раздражительностью, головными болями, общей слабостью. Если у вашей бабушки или мамы были проблемы подобного рода, вполне возможно, что такое расстройство вам досталось по наследству. Нехватка в организме витаминов, минералов, истощение организма, болезненная худоба. Приём каких-либо лекарственных препаратов может оказывать побочное явление в виде нарушения менструального цикла. Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Следует подчеркнуть, что к моменту обращения больной к врачу. Действие этиологического фактора может исчезнуть, но останется его следствие. Нарушение менструационного цикла причины лечение нарушения менструальной функции Степень нарушения менструального цикла определяется уровнем и глубиной нарушений нейрогормональной регуляции МЦ, а также изменениями органов-мишеней половой системы. Существуют различные классификации нарушения менструального цикла: по уровню поражения половой системы ЦНС - гипоталамус - гипофиз - яичники - органы-мишенипо этиологическим факторам, по клинической картине. Нарушения менструального цикла делятся на следующие группы: Альгодисменорея, или болезненные месячные, встречается чаще других нарушений, может проявляться в любом возрасте и отмечается примерно у половины женщин. При альгодисменорее болезненность во время менструации сочетается с головной болью, общей слабостью, тошнотой, иногда — рвотой. Болевой синдром сохраняется обычно от нескольких часов до двух суток. Такое нарушение характеризуется нестабильностью МЦ — месячные могут как существенно задерживаться, так и начаться раньше предполагаемого срока. Олигоменорея - это нарушение менструального цикла, которое характеризуется сокращением длительности менструации до двух и нарушение менструационного цикла причины лечение суток. Менструальные выделения, как правило, скудные, продолжительность межменструального периода может составлять свыше тридцати пяти дней. Аменорея — отсутствие месячных в продолжение нескольких циклов. Симптомы нарушений менструального цикла Гипоменапруальный синдром - нарушение менструального цикла, которое характеризуется уменьшением объема и продолжительности месячных вплоть до их прекращения. Встречается как при сохраненном, так и нарушенном цикле. Выделяют следующие формы гипоменструального синдрома: Гипоменорея - скудные и короткие месячные. Олигоменорея - задержки месячных от 2 до 4 мес. Опсоменорея - задержки месячных от 4 до 6 мес. Аменорея - крайняя форма гипоменструального синдрома, представляет собой отсутствие менструации в течение 6 мес. Физиологическая аменорея встречается у девочек до полового созревания, у беременных женщин и кормящих грудью матерей и в постменопаузе. Патологическая аменорея делится на первичную, когда месячные не появляются у женщин старше 16 лет, и вторичную - нарушение менструационного цикла причины лечение МЦ не восстанавливается в течение 6 мес. Различные виды аменореи отличаются по вызвавшим их причинам и уровню поражения в репродуктивной системе. Первичная аменорея Нарушение менструального цикла, которое представляет собой недостаточность факторов и механизмов, обеспечивающих запуск менструальной функции. В обследовании нуждаются 16-летние а возможно, и 14-летние девушки, у которых к этому возрасту не наблюдается развития молочных желез. У девочек с нормальным МЦ молочная железа должна иметь неизмененную структуру, нарушение менструационного цикла причины лечение механизмы гипоталамо-гипофизарная ось не должны быть нарушены. Вторичная аменорея Диагноз ставят при отсутствии месячных более 6 мес кроме беременности. Как правило, это состояние обусловлено нарушениями деятельности гипоталамо-гипофизарной оси; яичники и эндометрий страдают редко. Олигоменорея Это нарушение менструального цикла встречается у женщин с нерегулярной половой жизнью, когда ие происходит регулярной овуляции. В репродуктивный период жизни причиной чаще всего служит синдром поликистоза яичников. Первичная дисменорея - нарушение менструационного цикла причины лечение менструации в отсутствие органической причины. Это нарушение менструального цикла возникает после начала овариального цикла вскоре после менархе; боли носят схваткообразный характер, иррадиируют в поясницу и пах, максимальная выраженность в первые 1-2 дня цикла. Чрезмерная выработка простагландинов стимулирует чрезмерное сокращение матки, что сопровождается ишемическими болями. К уменьшению выработки простагландинов и как следствие болей приводит прием ингибиторов простагландинов, например мефенамовой кислоты, в дозе 500 мг каждые 8 ч нарушение менструационного цикла причины лечение. Боль можно снять подавлением овуляции путем приема комбинированных контрацептивных средств дисменорея может быть причиной назначения контрацептивов. Боли несколько уменьшаются после родов при растяжении канала шейки матки, однако хирургическое растяжение может быть причиной несостоятельности шейки матки и в настоящее время в качестве лечения не используется. Вторичная дисменорея обусловлена патологией органов таза, например эндометриозом, хроническим сепсисом; возникает в позднем возрасте. Она более постоянна, наблюдается на протяжении всего периода и часто сочетается с глубокой диспареуиией. Лучший способ лечения - лечение основного заболевания. При использовании виутриматочных контрацептивных средств ВМС дисменорея нарушение менструационного цикла причины лечение. Межменструальные кровотечения Нарушение менструального цикла, которое возникает в ответ на выработку эстрогенов в середине цикла. Иные причины: полип шейки матки, эктропион, карцинома; вагинит; гормональные контрацептивы местно ; ВМС; осложнения беременности. Кровотечения после коитуса Причины: травма шейки нарушение менструационного цикла причины лечение, полипы, рак шейки матки; вагиниты различной этиологии. Кровотечение после менопаузы Нарушение менструального цикла, которое возникает через 6 мес после последней менструации. Причиной, пока не доказаны иные, считают карциному эндометрия. Иные причины: вагинит часто атрофический ; инородные тела, например пессарии; рак шейки матки или вульвы; полипы эндометрия или шейки матки; отмена эстрогенов при гормонозамещающей терапии опухоли яичника. Больная может спутать кровотечение из влагалища из прямой кишки. Болевой синдром при сохраненном цикле Болевой синдром при сохраненном цикле - циклические боли, наблюдающиеся в сроки овуляции, лютеиновую фазу МЦ и в начале менструации, может быть обусловлен рядом патологических состояний. Синдром гиперстимуляции яичников - болевой синдром, встречающийся при гормональной медикаментозной стимуляции яичников, что в ряде случаев требует нарушение менструационного цикла причины лечение неотложной помощи. Сбой менструального цикла Сбой менструального цикла чаще всего встречается у лиц подросткового возраста в первые год-два с момента начала менструации, у женщин в послеродовой период вплоть до завершения лактацииа также является одним из главных признаков наступления менопаузы и завершения способности к оплодотворению. Если сбой менструального цикла не связан ни с одной из этих причин, то такое расстройство может быть спровоцировано инфекционными патологиями женских половых органов, стрессовыми ситуациями, гормональными неполадками в организме. Говоря о сбое менструального цикла, следует также учитывать продолжительность интенсивность менструальных выделений. Так, чрезмерно обильные выделения могут сигнализировать о развитии новообразования в маточной полости, также могут быть результатом негативного воздействия внутриматочной спирали. Резкое снижение выделяемого во время месячных содержимого, а нарушение менструационного цикла причины лечение изменение окраса выделений может говорить о развитии такого заболевания как эндометриоз. Любые аномальные кровянистые выделения нарушение менструационного цикла причины лечение половых путей могут быть признаком внематочной беременности, поэтому при появлении каких-либо нарушений в месячном цикле, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Задержка менструального цикла Если месячные не наступили в течение пяти дней с момента предполагаемого срока, это принято считать задержкой менструального цикла. Одной из причин ненаступления менструации является беременность, поэтому тест на определение беременности — это первое, что нужно сделать при задержке месячных. Если тест окажется отрицательным, следует искать причину в заболеваниях, которые, возможно, повлияли на МЦ и вызвали его задержку. Среди них как болезни гинекологического характера, так и эндокринной, сердечно-сосудистой системы, неврологические расстройства, инфекционные патологии, гормональная перестройка, недостаток витаминов, травмы, стрессы, перенапряжения, др. В подростковом возрасте задержка менструального цикла в первые год-два с момента наступления менструации — явление очень распространённое, так как гормональный фон в этом возрасте ещё недостаточно стабилен. Лечение нарушений менструального цикла Лечение нарушения менструального цикла многообразное. Оно может быть консервативным, хирургическим или смешанным. Нередко за хирургическим этапом следует лечение половыми гормонами, выполняющее вторичную, корригирующую роль. Это лечение может носить как радикальный, патогенетический характер, полностью восстанавливая менструальную и репродуктивную функцию организма, так играть паллиативную, замещающую роль, создавая искусственную иллюзию циклических изменений в организме. Коррекция органических нарушений органов-мишеней половой системы, как правило, достигается хирургическим путем. Гормональная терапия применяется здесь лишь в качестве вспомогательного средства, например, после удаления синехий полости матки. У этих пациенток применяют нарушение менструационного цикла причины лечение всего оральные контрацептивы ОК в виде циклических курсов на протяжении 3-4 мес. Хирургическое удаление гонад, содержащих мужские зародышевые клетки, показано в обязательном порядке у больных с дисгенезией гонад с кариотипом 46XY ввиду опасности малигнизации. Дальнейшее лечение проводится совместно с эндокринологом. Поскольку эта нарушение менструационного цикла причины лечение проводится длительно, годами, допускаются перерывы на 2-3 мес. Подобное лечение может проводиться и ОК с высоким уровнем эстрогенного компонента - 0,05 мг этинилэстрадиола нон-овлонлибо препаратами ЗГТ климактерических расстройств фемостон, циклопрогинова, дивина. Опухоли гипофизарно-гипоталамической области селлярные и супраселлярные подлежат хирургическому удалению, либо подвергаются лучевой протонной терапии с последующей заместительной терапией половыми гормонами или нарушение менструационного цикла причины лечение дофамина. Заместительная гормональная терапия показана больным с гиперплазией и опухолями яичников и надпочечников при повышенной продукции половых стероидов различного нарушение менструационного цикла причины лечение изолированно или как послеоперационный этап лечения, а также при постовариоэктомическом синдроме. Наибольшую трудность в терапии различных форм аменореи представляет первичное поражение яичников яичниковая аменорея. Терапия генетической формы синдрома преждевременного истощения яичников носит исключительно паллиативный характер циклическая ЗГТ половыми гормонами. До последнего времени подобная схема предлагалась и для яичниковой аменореи аутоиммунного генеза синдрома резистентности яичников. Частота аутоиммунного оофорита составляет, по данным различных авторов, от 18 до 70%. При этом антитела к ткани яичника определяются не только при гипергонадотропной, но и у 30% больных с нормогонадотропной аменореей. Ту нарушение менструационного цикла причины лечение роль могут выполнять и антигонадотропные препараты агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонаназначаемые сроком до 8 мес. В дальнейшем, при заинтересованности в беременности, назначаются стимуляторы овуляции клостилбегит. У больных с гипергонадотропной аменореей эффективность подобной терапии крайне низкая. Для профилактики синдрома дефицита эстрогенов им показано применение препаратов Нарушение менструационного цикла причины лечение климактерических расстройств фемостон, циклопрогинова, дивина, трисеквенс и др. Заболевания важнейших эндокринных желез организма, вторично приводящие к нарушению половой функции, требуют лечения в первую очередь у эндокринолога. Терапия половыми гормонами чаще не требуется или носит вспомогательный характер. Вместе с тем, в ряде случаев параллельное назначение их позволяет добиться более быстрой и стойкой компенсации основного заболевания сахарный диабет. С другой стороны, использование ТФД яичников позволяет на нарушение менструационного цикла причины лечение этапе лечения подобрать оптимальную как для восстановления менструальной и репродуктивной функции, так и компенсации основного заболевания дозу препарата для патогенетического воздействия. Терапия более легких, чем аменорея, стадий гипоменструалъного синдрома тесно связана со степенью гормональной недостаточности МЦ. Для консервативной гормональной терапии нарушений менструальной функции применяются следующие группы препаратов. Нарушение менструального цикла: лечение При нарушении менструального цикла, которое связано с гормональным дисбалансом и недостаточностью прогестерона, используют препарат циклодинон. Препарат принимают один раз в день с утра — одну таблетку или сорок капель единоразово, не разжёвывая и запивая водой. Общий курс лечения составляет 3 месяца. При лечении различных нарушений менструального цикла, таких как альгодисменорея, аменорея, дисменорея, а также при климаксе используют препарат ременс. Он содействует нормальному функционированию системы нарушение менструационного цикла причины лечение и выравнивает гормональный баланс. В первый и второй день препарат принимают по 10 капель или по одной таблетке восемь раз в день, а начиная нарушение менструационного цикла причины лечение третьего дня - по 10 капель или по одной таблетке трижды в сутки. Длительность лечения составляет три месяца. Современные препараты для лекарственной коррекции нарушений менструальной функции Группа препаратов Препарат Гестагены Прогестерон, 17-оксипротестерона капронат 17-ОПКутерожестан, дюфастон, норэтистрон, норколут, ацетомепрегенол, оргаметрил Эстрогены Эстрадиол-дипропионат, этинилэстрадиол микрофоллинэстрадиол эстрадерм-ТТС, климараэстриол, конъюгированные эстрогены Оральные контрацептивы Нон-овлон, антеовин, триквилар Антиандрогены Даназол, ципротерона ацетат Диане-35 Антиэстрогены Клостилбегит кломифена цитраттамоксифен Гонадотропины Пергонал ФСГ+ЛГметродин ФСГпрофази ЛГ хориогонин Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона Золадекс, бусерелин, декапептил, декапептил депо Агонисты дофамина Парлодел, норпролакт, достинекс Аналоги гормонои других эндокринных желез Тиреоидные и антитиреоидные препараты, кортикостероиды, анаболики, инсулины У больных с бесплодием эндокринного генеза показано дополнительное применение стимуляторов овуляции. В качестве первого этапа лечения больных бесплодием возможно назначение комбинированных ОК нон-овлон, триквилар и др. ОК применяют по обычной контрацептивной схеме 2-3 нарушение менструационного цикла причины лечение. При отсутствии эффекта следует переходить к прямым стимуляторам овуляции. Антиэстрогены - механизм действия АЭ основан на временной блокаде рецепторов ЛГ-РГ гонадотрофов, накоплении ЛГ и ФСГ в гипофизе с последующим выбросом их повышенного количества в нарушение менструационного цикла причины лечение со стимуляцией роста доминантного фолликула. При отсутствии эффекта от лечения клостилбегитом возможна стимуляция овуляции гонадотропинами. Гонадотропины оказывают прямое стимулирующее влияние на рост фолликулов, продукцию ими эстрогенов нарушение менструационного цикла причины лечение созревание яйцеклетки. Нарушение менструального цикла не лечится гонадотропинами в следующих случаях: повышенная чувствительность к препарату; кисты яичников; миома матки и аномалии развития половых органов, несовместимые с беременностью; дисфункциональные кровотечения; онкологические заболевания; опухоли гипофиза; гиперпролактинемия. Аналоги Гн-РГ - золадекс, бусерелин и др. Следует помнить, что при наступлении искусственно вызванной, на фоне применения стимуляторов овуляции, беременности требуется обязательное назначение сохраняющей гормональной терапии на ее раннем, доплацентарном этапе прогестерон, утерожестан, дюфастон, туринал. Портал о человеке и его здоровой жизни iLive. САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью! При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна.