Токсический цирроз печени история болезни

Райчихинск Райчихинский городской суд Амурской области в составе: председательствующего судьи Титова В обоснование требований истицей было указано, что ее сын Лукьянцев Причиной смерти се сына, по мнению истицы, стала врачебная ошибка, допущенная врачами МУЗ «Райчихинская центральная городская больница». В выписке из истории болезни Лукьяицева Истина неоднократно просила лечащего врача направить ее сына па лечение в больницу города Благовещенска. Однако лечаший врач настаивала на переводе Лукьяицева Токсический цирроз печени история болезни для прохождения курса лечения от туберкулеза легких. В выписке из истории болезни значится, что больной отказался от госпитализации, что также не соответствует действительности. В апреле 2010 года истица неоднократно вызывала врача на дом, сообщая о том, что сыну становится хуже. Однако каких-либо адекватных мер лечения принято не было. В связи с резким ухудшением здоровья 16 мая 2010 года Лукьянцев Главный врач тубдиспансера пояснила, что у больного не токсический цирроз печени история болезни туберкулеза, и что он нуждается в реанимационных мероприятиях. Но в итоге был выставлен диагноз «цирроз печени туберкулезной этиологии». При этом истице пояснили, что проводится лечение от цирроза печени, поскольку врачи не могут установить точный диагноз. Однако 25 мая 2010 года Токсический цирроз печени история болезни Медицинская помощь в это время ему не оказывалась. В связи с некачественно оказанной медицинской помощью, приведшей к смерти ее сына, истица после уточнения требований просит суд взыскать с МУЗ «Райчихинская центральная городская больница» в свою пользу компенсацию морального вреда в размере 2. В судебном заседании истица Тёщина Суду дополнительно показала, что её сын до ноября 2009 года лечился только от травмы головы, других заболеваний у него токсический цирроз печени история болезни было и он к врачу не обращался. Она сразу же после госпитализации сына в г. Райчихинске просила врачей направить её с сыном в Амурскую областную больницу, она не отказывалась от назначенного сыну лечения и выполняла все назначения врачей. Считает, что заключения судебно — медицинской экспертизы покрывают врачей с целью избежать ответственности. Считает, что врачами Райчихинской ЦГБ не было оказано надлежащей помощи, врачи должны были принять меры к интенсивной терапии, либо направить Лукьянцева в реанимационное отделение. Полагает, что при нормальном лечении смерть Лукьянцева могла бы наступить позже. Считает, что в соответствии с законодательством о защите прав потребителей, ответчиком не доказан факт качественного оказания услуг по оказанию медицинской помощи Лукьянцеву. Представитель ответчика МУЗ «Райчихинская центральная городская больница» Борисов Считает, что медицинская помощь Лукьянцеву была оказана своевременно по мере его обращения, на должном уровне, правильно установлен основной диагноз, в соответствии с которым назначалось и проводилось токсический цирроз печени история болезни. Считает, что отсутствует причинно — следственная связь между смертью Лукьянцева и действиями врачей Райчихинской ЦГБ. Перевод Лукьянцева из больницы в противотуберкулёзный диспансер объяснил н6еобходимостью диагностики заболевания, затяжной характер лечения Лукьянцева и его результат объясняются тем, что сам Лукьянцев не желал проходить назначенное ему лечение и диагностику в полном объёме. Уровень диагностического оснащения больницы не позволил выставить диагноз фиброзно — разлитой колит и перитонит, но указанный диагноз не был также установлен и при обследовании в областной больнице. Просил в иске отказать. Представитель третьего лица - ОГУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» Токсический цирроз печени история болезни Специалиста — фтизиатра приглашали на консультацию к больному Лукьянцеву неоднократно в марте 2010 года. На основании косвенных признаков лихорадка, температура, бледность покровов, наличие плотного очага в легких, наличие контакта с туберкулезным больным и отсутствие эффекта противовоспалительного лечения в марте 2010 года Лукьянцеву было предложено пробное лечение в противотуберкулёзном диспансере, но он на него не явился. В мае 2010 года Лукьянцев был переведен в диспансер из МУЗ Райчихинская ЦГБ, наблюдался у нас неделю, был собран консилиум врачей на котором было решено, что активного туберкулезного процесса нет, а есть плеврит неутонченной этиологии, причины его неизвестны и для исключения диагноза было решено наблюдать Лукьянцева в противотуберкулезном диспансере. Лукьянцев лежал в коридоре Райчихинской ЦГБ, его кровать была отгорожена простынями или ширмами, ему оказывалось лечение, поэтому говорить о том, что он не получал лечения нельзя. Вопрос о лечении у него плеврита решался на фоне основного заболевания — цирроза печени, сифилиса и процессов в грудной клетке. Представитель третьего лица -будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте судебного заседания, в него не прибыл, ходатайств об отложении не представил. Представитель третьего лица - ГБУЗбудучи надлежащим образом извещенным о времени и месте судебного заседания, в него не прибыл, ходатайств об отложении не представил. Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд считает, что исковые требования Тещиной В соответствии со ст. В соответствие со жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, право свободного передвижения, выбора места пребывания и жительства, право на имя, право авторства, иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Токсический цирроз печени история болезни и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав статья 12 вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения. Согласно вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому токсический цирроз печени история болезни вред. В силу компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, токсический цирроз печени история болезни также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, индивидуальных особенностей потерпевшего. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий. В силу юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении им трудовых обязанностей. Из исследованных в судебном заседании показаний врача Райчихинской городской больницы Саяпиной Он был в тяжелом состоянии. При осмотре Лукьянцев Как он ей сказал, что считает себя больным с осени 2008 года и свое заболевание он связывал с употреблением алкоголя. Также стало известно из анамнеза, что Лукьянцев В декабре 2009 года ко ней обращалась двоюродная сестра Лукьянцева, для того чтобы снять у Лукьянцева Также ей известно, что брат Лукьянцева умер от туберкулеза, в связи с чем в наличии имелся туберкулезный контакт. Она назначала ему препараты для лечения печени. Врачи пытались направить больного на обследование в областную больницу, но Тёщина Колоноскопия ему не была сделана, так как жалоб от него не было и анализы нормализовались. Пациент был выписан ею с диагнозом цирроз печени смешанной этиологии. Из исследованных в судебном заседании показаний врача Райчихинской городской больницы Колмыковой Из анамнеза известно, что больной ранее проходил лечение в январе 2010 года, в терапевтическом отделении МУЗ «РЦГБ», где было проведено его обследование, собраны анализы и больному был выставлен диагноз «цирроз печени, вирусный гепатит С, выписан с рекомендациями посетить областную больницу, но данную рекомендацию больной игнорировал. Впоследствии Лукьянцев вновь поступил в стационар. Ею диагноз был выставлен на основании проведенных обследований, который показал наличие цирроза печени у больного Лукьянцева Больной страдал хроническим алкоголизмом. При осмотре было объективно выявлено увеличение печени. Также у Лукьянцева имелась высокая температура, что при циррозе печени не характерно и повлекло за собой дополнительные меры к обследованию больного, связанные с установлением этиологии заболевания. При первой рентгенографии патологий в легких не выявлено. Проводилось лечение печени, назначалась терапия. Через неделю сделали еще один снимок, по которому был выявлен экссудативный плеврит. Проводилась пункция, получен экссудат, который отправлялся на исследование, пневмония не выставлялась. Была назначена консультация фтизиатра, после которой было назначено дополнительное обследование. При повторной консультации фтизиатра стало известно, что у Лукьянцева Больного нужно было переводить в тубдиспансер, но он отказался. Она заполнила путевку в областную поликлинику, после чего больной был выписан 01 апреля 2010 года, так как его состояние улучшилось. Спустя месяц Лукьянцев Медикаментозное лечение больному осуществлялось в токсический цирроз печени история болезни с назначением врача. Лекарственные препараты родственниками не приобретались в период нахождения Лукьянцева на лечении. Из исследованных в судебном заседании показаний врача — патологоанатома Райчихинской городской больницы Демидовой На вскрытии присутствовал лечащий врач Лукьянцева. Она никакой патологии не нашла. Она могла бы написать, что патологии не найдено, но если описывать каждую область тела и каждый орган, то это займет очень много времени, и у нас это вообще не принято. Если бы патология токсический цирроз печени история болезни, то она бы ее указала. Фибринозно-гнойного колита у Лукьянцева не было обнаружено. Я считаю, что проявление колита и воспалительный процесса в толстой кишке, это следствие вторичного процесса, то есть из-за тяжести состояния было присоединение вторичной флоры иммунодефицит. Это было не самостоятельное заболевание, а осложнение от другого заболевания, такое часто бывает. У Лукьянцева имелось наличие жидкости в брюшной полости - асцит, и при тяжелом состоянии пациента содержимое кишечника могло через стенку проходить туда или обратно, вызывая признаки перитонита без повреждения какого-либо внутреннего органа. Она не помнит истицу Тещину К ней приходил Ищенко Была очень напряженная ситуация, она сказала, токсический цирроз печени история болезни не может ее выписать и отправила его в противотуберкулезный диспансер, но его опять направили ко мне. Она пошла ему на уступки, когда выписала справку о смерти, и сказала, что это предварительное заключение, а окончательное будет после гистологического исследования. Она не могла не заметить свищ прямой кишки. Даже если бы он и был, то он не мог быть причиной смерти Лукьянцева. Свищ прямой кишки мог образоваться в результате травмы либо трещины. Свищ прямой кишки можно и не заметить. Когда хирурги оперируют такие свищи, то они прокрашивают их зеленкой, когда направляют таких пациентов на гистологическое обследование, это делается для того, чтобы она могла их увидеть. Ей кажется, что кто-то присутствовал при вскрытии Лукьянцева. Поскольку была установлена причина токсический цирроз печени история болезни больного - полиорганная недостаточность, оснований для проведения полного исследования организма Лукьянцева не имелось. Ею в заключении были описаны те изменения организма, которые имели отношение к непосредственной причине смерти Лукьянцева. В заключении отсутствует указание на наличие у больного свища прямой кишки, так как данного факта при токсический цирроз печени история болезни ею не было установлено. Из исследованных в судебном заседании показаний врача — анестезиолога Райчихинской городской больницы Шеховцова Диагноз туберкулеза и цирроза у больного Лукьянцева не был исключен, поэтому госпитализация этого больного в реанимационное отделение не показана. Жизненно важные функции у больного Лукьянцева не страдали, поэтому не токсический цирроз печени история болезни необходимости помещать его в реанимационное отделение. Полиорганная недостаточность - это поражение двух или более органов токсический цирроз печени история болезни систем с нарушением каких либо функций организма, она является следствием каких либо заболеваний. В данном случае токсический цирроз печени история болезни полиорганная недостаточность на фоне хрониасептеза. Хрониасептиз - это очаг инфекции. Затрудняется назвать первичный очаг заболевания пациента Лукьянцева. Он читал одну из историй болезни Лукьянцева, и там отмечалось, что в октябре 2010 года у него сильно болел живот. По результатам вскрытия можно предположить, что у Лукьянцева была патология брюшной полости. Я видел Лукьянцева в противотуберкулезном диспансере. Спинномозговая пункция берется для исключения серозного менингита туберкулезной этиологии, так как он развивается при туберкулезе легких, мне необходимо было провести данную процедуру. У Лукьянцева имел место какой-то конгломерат. Конгломерат - это спаянный кишечник. Синдром полиорганной недостаточности - это следствие какого-то ранее возникшего процесса, и, как правило после этого, данный процесс уже не имеет никакого значения. Даже если у Лукьянцева имелся свищ, то он не сообщался с брюшной полостью. Из исследованных в судебном заседании показаний Ищенко В первый раз он пришел к патологоанатому после смерти Лукьянцева 02 июня 2010 года за справкой о смерти, но справки не было, и патологоанатом сказала, что не будет ее делать, так как он умер в противотуберкулезном диспансере и поэтому она делать вскрытие не будет. Затем патологоанатом сказала, что у нее нет договора с противотуберкулезным диспансером, поэтому вскрытие их больного она делать не будет. Опять начались звонки и переговоры, после чего они заключили «разовый» договор на вскрытие. После чего он опять пришел через день к патологоанатому за справкой о смерти, она дала ему справку о смерти Лукьянцева, в которой было указанно, что он умер от перитонита. Также у патологоанатома имеется журнал, в котором она также указывает причину смерти, он его прочитал, там было написано то же самое, что и в справке о смерти. Он попросил сделать выписку или копию этого журнала, но ему не разрешили, сказали, что ее дадут только лечащему врачу на руки, но он сделал копию и отвез в ЗАГС и попросил объяснить, что такое перитонит. Ему объяснили, что перитонит - это в отверстие кишечнике и все содержимое, которое попадало в желудок выходило за брюшину и там скапливалось до тех пор, пока не образовался свищ. Он спросил у патологоанатома: «Причем здесь цирроз и туберкулез? », на что она токсический цирроз печени история болезни мне: «Туберкулеза и цирроза не было, печень чистая и легкие чистые» и объяснила, что в легких имеется только кальцинат, но опасности для жизни он не представляет. Последняя запись в Карге от 29. В последние 3 месяца отмечает желтушность склер в анамнезе - до 15 л. Диагноз: Токсический гепатит алкогольный. Назначено обследование: анализ крови ВГС, ITBSAg, билирубин, тимоловая проба, АЛТ, ПТИ, фибриноген, фосфотаза, мочевина; клинический анализ крови + тромбоциты, общий анализ мочи. Рекомендовано: диета, сорбенты, Карсил ГгабхЗр, осмотр терапевта инфекциониста с анализами. В течение 3-х месяцев - пожелтение склер. Обращался на прием к инфекционисту, рекомендованные анализы на ВГС, HBSAg, биохимические исследования крови не сданы. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Диагноз: Хронический токсический гепатит. Алкогольная полинейропатия нижних конечностей. Для уточнения диагноза назначено: клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, кровь на вирусный гепатит «С», австралийский антиген, билирубин, общий белок, протромбиновый индекс, фибриноген, ACT, АЛТ, щелочную фосфатазу, амилазу, мочевину, креатинин, холестерин, глюкозу в крови. ФГДС для исключения варикозного расширения вен пищевода. На прием в поликлинику к врачу не обращался из-за слабости, врача на дом не вызывал. Диагноз: Хронический токсический гепатит активный, декомпенсация. Для дообследования и лечения направлен в токсический цирроз печени история болезни т. Из анамнеза известно, что считает себя больным с осени 2009 г. Состоит на «Д» токсический цирроз печени история болезни у нарколога, невролога с полиневропатией токсического генеза. Планировалось отправить больного на консультацию в обл. Вредные привычки: курит, злоупотребляет алкоголем. Диагноз: Хронический токсический гепатит тяжелой степени. Диффузные изменения в паренхиме печени. После осмотра проведена коррекция лечения. Нарколог - хронический алкоголизм, средней степени, ремиссия. За время лечения стала отмечаться некоторая положительная динамика: снизилась температура тела, уменьшилась тошнота, нормализовался стул, уменьшились отеки, больной стал передвигаться самостоятельно. Планируется отправить больного в Областную больницу для обследования, на что больной особого желания не проявляет. Наркологический анамнез: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Толерантность до 1,0 л алкоголя 40°. Запои до 7-10 дней. Светлые промежутки до 1 месяца. Последнее употребление алкоголя в августе 2009 г. Состоит на «Д» учете у нарколога. На основании данных осмотра установлен диагноз: Хронический алкоголизм, средняя стадия, фаза ремиссии. Диагноз токсический цирроз печени история болезни не ясным, для уточнения диагноза больному была рекомендована консультация гепатолога. Диагноз заключительный клинический: Цирроз печени смешанной этиологии, активный декомненсированный. Живот увеличен за счет асцита, болезненный в правом подреберье. Диагноз: Токсический гепатит, обострение. Болен с осени 2009г. Лечился в терапевтическом отделении с 28. Направлен на консультацию к областному гастроэнтерологу, куда больной не поехал. Дома лечение не получал в связи с чем состояние и самочувствие больного ухудшилось. Направлен участковым терапевтом в терапевтическое отделение. Диагноз: Цирроз печени смешанной этиологии, активный, декомпенсация. Длительно дисфункция кишечника в виде жидкого стула. Периодически возможны кровотечения, как из прямой кишки, токсический цирроз печени история болезни из расширенных вен пищевода. Варикозное расширение вен пищевода и геморроидального сплетения прямой кишки. Заключение: Правосторонний экссудативный плеврит. Токсический цирроз печени история болезни продолжить лечение в условиях тубдиспансера. Заключение: изменения в печени по типу токсический цирроз печени история болезни с признаками портальной гипертензии. Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы. В плевральной полости справа около 300мл жидкости. На контрольных снимках легких в 2-х проекциях от 31. Цирроз печени смешанной этиологии активный, декомпенсация. В отделении проведено лечение: дезиитоксикационная и антибактериальная терапия, гепатопротекторы, витамины группы «В» и «С», курасами диуретики, препараты калия, сорбенты. В Карту вклеено Медицинское заключение пульмонолога Амурской областной консультативной поликлиники от 06. Однако, повышение температуры тела до 38°, лимфоцитариый характер плевральной жидкости, нельзя исключить туберкулезный характер экссудативного плеврита. Экссудативный плеврит туберкулезной этиологии. При поступлении жалобы на боли в правом подреберье, изжогу, тошноту, сухость во рту, нехватки воздуха. При осмотре - состояние средней степени. Язык обложен белым налетом. Печень + 12,5 см, край болезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Диагноз: Цирроз печени смешанной этиологии, активный, стадия декомпенсации. Описание рентгенограммы органов грудной клетки лежа от 16. Отечный синдром, экссудативный плеврит. В анамнезе контакт с больным братом, который умер от туберкулеза 3 токсический цирроз печени история болезни назад. Не исключается экссудативный плеврит туберкулезной этиологии, на верхушке слева группа очаговых теней. Решено больного перевести в туберкулезный диспансер. Экссудативный плеврит туберкулезной этиологии. Экссудативный плеврит туберкулезной этиологии. При первичном осмотре установлено: состояние крайне тяжелое. Больной одутловат, тело настозно. В сознании, но собрать жалобы и анамнез не представляется возможным. Речь вялая, нечеткораздельная, не понятная. Живот увеличен в объеме за счет скопления жидкости в брюшной полости - асцит. Печень по причине асцита пропальпировать не удается. Симптом поколачивания слабо положительный с обеих сторон. Тяжесть обусловлена циррозом печени, стадия декомпенсации. Несмотря на проводимое лечение, состояние ухудшилось. В Переводном эпикризе от 25. По рентген-обзорному снимку от 24. Тяжесть заболевания обусловлена печеночной и желудочно-кишечной патологией, о чем свидетельствуют Выписки медицинского заключения из АОКБ г. Иифильтративный туберкулез в S1-2 слева. Сопутствующий: Хронический токсический гепатит. При поступлении: Больной в состоянии сопора, контакт затруднен. Анамнез: Болен длительное время, за текущий год - четвертая госпитализация в т. Направлялся на консультацию в АОКБ к пульмонологу, гастроэнтерологу, где был выставлен диагноз: Цирроз печени, даны рекомендации. Лечение продолжить по месту жительства. У больного на протяжении всего времени сохраняется гипертермия, в течение 3-х месяцев. Экссудативный плеврит неясной этиологии. Направлен из тубдиспансера для дальнейшего лечения в т. Перенесенные заболевания: Хронический алкоголизм, цирроз печени, хронический гепатит «С». Венерические заболевания, болезнь Боткина, туберкулез присутствуют в анамнезе. Вредные привычки злоупотребляет алкоголем. При осмотре: Состояние крайне тяжелое. Диагноз: Цирроз печени сложного генеза. Хронический вирусный гепатит С, умеренная ст. Экссудативный плеврит, нсуточненной этиологии справа. ХОБЛ, тяжелое течение в стадии неполной ремиссии. Учитывая токсический цирроз печени история болезни лихорадку, экссудативный плеврит, не исключен туберкулез легких. Диагноз: Экссудативный плеврит туберкулезной этиологии. Конкурирующий диагноз: Микронодульный цирроз печени, смешанной этиологии. Больной нуждается в этиотропной терапии в условиях специализированной больницы - туб. Конкурирующее заболевание: Цирроз печени, портальная гипертензия. Плеврит не купируется с марта 2010г. Решено назначить противотуберкулезные препараты, несмотря на имеющиеся противопоказания. В госпитализации в РАО в ЦГБ отказано, так как, якобы, нет показаний и нет декомиенсированного цирроза. Мать больного поставлена в известность о токсичности противотуберкулезных препаратов. Токсический цирроз печени история болезни, что больной токсический цирроз печени история болезни глотает, назначить препараты в инъекциях. Одновременно проводить токсический цирроз печени история болезни терапию, гепатопротекторы, симптоматическое лечение. Аналогичная процедура выполнена слева в 7 межреберье, получено 300мл жидкости. Кожные покровы бледные, зрачки расширены, взгляд блуждающий. На крик, болевые раздражители не реагирует. Кожные покровы сухие, холодные, бледные, склеры желтушные, зрачки расширены. Дыхание токсический цирроз печени история болезни, ритм нарушен. Пульс слабого наполнения, периодически не токсический цирроз печени история болезни. Отмечается высокий мышечный тонус в конечностях. В Посмертном эпикризе указан диагноз: АБП - микронодулярный цирроз печени, портальная гипертензия. Экссудативный 2-х сторонний плеврит неуточненной этиологии. На основании анамнеза длительно и в больших количествах злоупотребление алкоголемс учетом результатов общего анализа крови от 26. Алкогольная полинейропатия нижних конечностей и назначено лечение и обследование кровь на ВГС, HBSAg, билирубин, тимоловая проба, АЛТ, ПТИ, фибриноген, фосфотаза, мочевина; клинический анализ крови + тромбоциты; общий анализ мочи; ЭКГ, ФГДС, УЗИ внутренних органов. Вопрос о нуждаемости в плановой госпитализации мог быть решен по результатам назначенных Лукьянцеву При осмотре на дому 28. «На прием в поликлинику к врачу не обращался из-за слабости, врача на дом не вызывал. Объективно: Общее состояние средней степени тяжести. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот увеличен в объеме, болезненный в правом подреберье. Стул и диурез в норме. Диагноз: Хронический токсический гепатит активный, декомпенсация. Для дообследования и лечения направлен в стационар т. » и своевременно, относительно момента обращения, - 28. На основании жалоб, анамнеза, клинических данных и результатов проведенного в стационаре обследования Лукьянцеву Портальная гипертензия 2-й степени. В соответствии с установленным диагнозом Лукьянцеву Однако, диагноз: «Туберкулез» у Лукьянцева Специфическое противотуберкулезное лечение может проводиться в любом медицинском и социальном учреждении туберкулезный стационар, поликлиника, туберкулезный диспансер, ФАП, профильный санаторий, ХОСПИС токсический цирроз печени история болезни др. По тяжести состояния и объему проводимой в МУЗ «Райчихинская ЦГБ» терапии Лукьянцев Как указано выше, диагноз: Цирроз печени смешанной этиологии, активный, декомпенсированный. Портальная гипертензия 2-й степени. Полинейропатия токсического генеза Лукъянцеву Кроме этого, в процессе обследования ему обоснованно были выставлены диагнозы следующих заболеваний: Алкогольная болезнь; Миокардиодистрофия сложного генеза; Хроническая железодефицитная токсический цирроз печени история болезни Двусторонний экссудативный плеврит неуточненной этиологии; Дистальный эзофагит. Для установления указанных заболевания своевременно и в полном объеме проведены общеклинические лабораторные исследования крови и мочи, биохимические показатели крови, активность ферментов печени, УЗИ внутренних органов, рентгенография органов грудной клетки. При патологоанатомическом исследовании трупа Лукъянцеву Также в клинических диагнозах не указана кахексия. В период наблюдения, как догоспитальном этапе поликлиники, так и в стационарах у Лукьянцева Определить какие именно объективные причины препятствовали правильной и своевременной диагностики всех имеющихся у Лукьянцева При изучении медицинских документов на всех этапах оказания медицинской помощи Лукьянцеву Решение вопроса: Каким врачом допущен дефект, - в компетенцию судебно-медицинской экспертной комиссии не входит. Допущенные при оказании медицинской помощи Лукьянцеву Из выше изложенного следует, что смертельный неблагоприятный исход у Лукьянцева При некомпенсированном течении цирроза печени, имевшем место у Лукьянцева Теоретически, для спасения жизни Лукьянцева У суда отсутствуют основания сомневаться в компетенции судебно — медицинских экспертов, которыми разрешены все вопросы, поставленные перед ними, ответы экспертов на вопросы обоснованны, не содержат в себе неясностей и противоречий, в квалификации экспертов сомневаться у суда оснований не имеется. Заключение экспертов полностью согласуется с показаниями врачей Велишкевич На основании изложенного суд приходит токсический цирроз печени история болезни выводу и считает и достоверно установленным в судебном заседании, что между действиями врачей Райчихинской городской больницы, допустивших недостатки оказания медицинской помощи при лечении больного Лукьянцева При этом суд считает, что и при своевременной диагностике и принятии необходимых мер для спасения Лукьянцева Суд не принимает во внимание доводы истицы Тёщиной Суд приходит к выводу, что токсический цирроз печени история болезни Райчихинской городской больницы при лечении больного Лукьянцева При таких установленных в судебном заседании обстоятельствах происшедшего, суд приходит к выводу об отказе удовлетворении иска Тещиной Решение может быть обжаловано в Амурский областной суд через Райчихинский городской суд в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения суда. Мотивированное решение изготовлено 01 сентября 2012 года. Судья Райчихинского городского суда Титов Решение вступило в законную силу 12. Поддержать Самая большая и бесплатная справочно-правовая система судебной практики работает и развивается благодаря Вашей поддержке.